致癌物最多的食物都有哪些？致癌物排名前十位食物合集

这个世界上存在着许多致癌物质：紫外线、香烟、甲醛、酒精、电离辐射、黄曲霉素、某些病毒……

International Agency for Research on Cancer（ IARC ）有一份名录，收录了目前已知的致癌物，并根据证据的明确程度，给分为了 1，2A，2B，3，4 这几个等级。越往后，证据的等级越弱。像刚才列出来的那些东西，都属于 1 级致癌物，也就是实打实的致癌物质。

这些证据是怎么获得的呢？

从套路上讲，有流行病学的方法，再加上实验室的模拟。我们可以研究人群资料，把有和没有患某肿瘤的人群分成两组，然后回溯过去十年二十年甚至更长，看看这两群人对某种物质有没有不同的暴露程度——这种叫做回顾性研究。

我们可以从现在开始，去跟踪两组人，分布暴露在不同物质中，看看未来十年二十年，这两组人会不会有得肿瘤比例上的差异——这种叫前瞻性研究。

我们可以在实验室中，给小白鼠暴露某种物质，再与对照组相比，观察两组是否有患癌的差异。我们可以给培养皿中的细胞添加某种物质，看看会不会损伤其 DNA……还有许多不同的研究方法。而种种这些证据综合起来，如果导致癌症的一致性越高，那么该物质致癌的明确程度也就越高。

但是，明确性高，不代表致癌的强度也高。

举个例子，如果我们能实打实地证明，吸猫有 1/100000000000 的机会导致懒癌，那么我们就可以下结论：猫是个 1 级致癌物……但是，明确归明确，其几率也就只有 1/100000000000。

那么现在问题来了：当我们面对一个具体的癌症病例时，我们怎么知道，是由什么因素导致的呢？

再追问一句：为什么要研究这个问题？难道基于人群的统计数据还不够吗？这对吃瓜群众来说很重要吗？——是的，某些特别的情况下，我们是要想办法去证明，某个癌症是否由某个因素导致的。

比如说上个月的社会热点，自如甲醛房事件。

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我在这个主题中说了，甲醛是个 1 级的致癌物，非常非常明确，毋庸置疑。但是，如果白血病患者家属要去打官司，他们就要面临一个重要问题：如何证明这一例白血病，确确实实就是甲醛超标导致的。因为，甲醛的致癌性质再明确，也不能否认，它只有一定的几率致癌，而不是一个必然。

很遗憾的是，迄今为止，完全没有办法证明某个癌症病例是否由甲醛直接引起的。但是，得益于肿瘤基因组学以及生物信息学的发展，目前我们已经开始慢慢发现某些致癌物的致癌特征。其生物学依据是，致癌物导致的基因组变异不一定是完全随机的。

有一个数据库叫做 COSMIC（the Catalogue of Somatic Mutations in Cancer），即肿瘤体细胞突变目录。基于现有的多项研究，这个数据库将肿瘤中的突变分为了 30 个特征（signature）。其中，Signature 4 是和吸烟导致的肺腺癌强烈相关，Signature 29 则和咀嚼烟草有关。

换句话说，如果我们在某一个肺腺癌的基因组中，发现了大量 Signature 4 型的突变，再结合患者的生活习惯，我们就有比较强的信心推断，这一例肺腺癌就是吸烟导致的。

不过，目前围绕致癌物致癌特征的研究，才起步没多久，基本上是近 5 年才开始的。其中，在生活环境因素方面，只有吸烟导致的肺腺癌特征是搞得比较清楚的，而吸烟导致的其他肿瘤的特征，还有其他生活环境因素的致癌特征，都还比较模糊，尚缺乏高质量的研究。希望这个难题，能够被早日攻克。

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